Причините за кожни лезии с псориатични плаки не са напълно установени. По-голямата част от лекарите смятат генетичната предразположеност за основен фактор за развитието на патологията. Псориазисът е системно, неинфекциозно, хронично, рецидивиращо заболяване, което засяга предимно кожата, ноктите и ставите.
Основните признаци и причини за псориазис
Псориатичната болест се характеризира с повишено възпроизводство на епидермални клетки. Обикновено клетъчното делене, узряване и смърт настъпват в рамките на 3-4 седмици. При псориазис този процес отнема не повече от 5 дни.
Външно това се проявява чрез образуването върху кожата на плътни участъци от червен или розов цвят, покрити с малки бели люспи от мъртви клетки. Ако се изстържат внимателно, ще се открие тънък лъскав филм (терминал) с ясно видима мрежа от капиляри. След леко триене по него се появяват капчици кръв.
Тази характеристика се нарича "псориатична триада" и е основната разлика между псориазиса и другите кожни заболявания. За потвърждаване на диагнозата се извършва хистологично изследване на кожни частици от засегнатите области.
Основните фактори, провокиращи появата на псориазис, се считат за:
- Екзогенни (външни причини). Те включват различни наранявания на кожата от физическо или химическо естество.
- Ендогенни (вътрешни причини). Те могат да се състоят в наличието на заболявания на имунната, ендокринната система, HIV инфекция. Пушенето, алкохолът, нездравословното хранене също провокират псориатични кожни лезии.
- Психогенни. В повечето случаи първите прояви на псориазис се появяват след претърпени нервни сътресения или продължително емоционално пренапрежение.
Често кожните обриви са следствие от инфекциозни и възпалителни заболявания. Много лекари обясняват това с отслабена имунна система. Хората с генетична предразположеност към псориазис се препоръчва да избягват факторите, които го провокират.
Форми на псориазис
Тази или онази форма на заболяването зависи от вида на обрива и мястото на тяхното локализиране. По време на бременност, поради промени в хормоналния фон, псориатичните прояви могат да изчезнат или, напротив, да се проявят с по-голяма сила.
псориазис вулгарис
Най-честата форма на патология. Първите признаци са папулозни обриви. Те могат да бъдат единични, групирани по различни части или по цялото тяло. С прогресирането на заболяването псориатичните плаки се увеличават и постепенно се сливат една с друга.
В зависимост от формата на обривите, обикновеният псориазис се разделя на:
- пунктиран (папули под формата на точка с размер на кибритена глава);
- капковидни (продълговати петна с размер на глава на карфица);
- с форма на монета (кръгли плаки с размер на грахово зърно).
Обривите могат да бъдат под формата на дъга, кръг, спирала, гирлянд. Понякога те приличат на очертанията на континенти на географска карта. Ако заболяването е локализирано върху скалпа, тогава те говорят за себореен тип псориазис. Понякога се засягат шията, носът, челото и гърдите. Диагнозата е трудна поради сходството на патологията със себорея.
Отличителни черти са яснотата на границите на засегнатите области, наличието на "псориатична триада", сребристия цвят на люспите. Често има сърбеж, косата не пада.
Групирането на плаки по краката и ръцете е дало името на палмоплантарния псориазис. Характеризира се с образуването на полирани участъци от кожата, наподобяващи мазоли. Псориазисът на ноктите променя техния цвят, форма и структура. Те се разхлабват, покриват се с малки вдлъбнатини и придобиват формата на напръстник.
Изолирането на ексудат от папулите предизвиква усещане за парене. Люспите се слепват и образуват коричка, която плътно прилепва към кожата. В този случай те говорят за ексудативна форма на псориазис.
В тежки случаи се засяга цялата повърхност на тялото. Кожата става гореща на допир, придобива червен оттенък, набъбва, има силен сърбеж, парене и усещане за стягане. Тази форма на заболяването се класифицира като псориатична еритродермия.
Пустулозен псориазис
Среща се доста рядко. Развива се на фона на вулгарна или се появява на абсолютно здрава кожа. В този случай първо се появяват възпалени участъци, върху които през деня се образуват мехури, които бързо се превръщат в пустули. Съдържанието им е стерилно и при отцеждане изсъхва и образува корички.
Има няколко вида на заболяването. Всички те се характеризират с втрисане, треска, треска, понякога диария, повръщане. Състоянието се влошава, когато пустулите се слеят и заемат големи участъци от кожата. Ако пустулозен псориазис се появи на фона на псориазис вулгарис, тогава не се наблюдава сливане.
Артропатичен псориазис
Засяга ставите, най-често малки (фаланги на пръстите на ръцете и краката). Понякога патологичният процес засяга гръбначния стълб. Тази форма на псориазис често води до увреждане.
Първите признаци на заболяването са болка, усилваща се при движение и подуване на ставите. Вечерната треска, нарушаването на стомашно-чревния тракт, загубата на апетит са характерни за обостряне на заболяването.
С течение на времето има деформация на ставите и загуба на подвижност. Патологията може да се развие независимо или успоредно с кожните прояви на псориазис вулгарис.
Всички форми на патология могат да се развият постепенно, в продължение на години или бързо в продължение на няколко дни и дори часове. Схемата на лечение зависи от формата и степента на заболяването и трябва да се състави от специалист дерматолог.
Най-често се предписват външни агенти под формата на мехлеми и гелове и физиотерапия. В някои случаи е необходима лекарствена терапия. Самолечението може да доведе до обостряне на заболяването.